Щорічно інсульт переносять 100 тисяч наших співвітчизників. Якщо ви не байдужі до себе і своїх близьких, піклуєтесь про своє здоров’я і повноцінне довголіття, якщо ви хочете дізнатися, як запобігти повторному інсульту – ця інформація саме для вас.
На жаль, у тих, хто переніс інсульт або транзиторну ішемічну атаку (надалі – ТІА), занадто високий шанс розвитку повторного інсульту. За даними наукових досліджень, в осіб, які перенесли це захворювання, вірогідність повторного інсульту вища у 15 разів порівняно з тими, в кого інсульту не було. Стан судин мозку, вражених атеросклерозом, та схильність системи згортання крові до утворення тромбів зумовлюють це ускладнення. Доведено, що ризик повторного інсульту може сягати 30% протягом першого року після перенесеної хвороби та дещо знижується у наступні роки. Лікар визнає, який у вас ступінь ризику повторення інсульту, та призначає профілактичне лікування, що знижуватиме цей ризик.
На сьогоднішній день розроблено рекомендації щодо ефективної профілактики розвитку повторних інсультів і ТІА, якими користуються лікарі всього світу. Доведено, що правильно підібрані ефективні медикаментозні та немедикаментозні методи профілактики, які доповнюють один одного, суттєво впливають на прогноз хвороби та якість життя пацієнтів, які перенесли інсульт та ТІА.
Ефективна профілактика розвитку повторного інсульту
повинна обов’язково включати наступні заходи:
• Контроль високого артеріального тиску (гіпертонії). Якщо у вас був інсульт, зниження артеріального тиску допоможе запобігти подальшим ТІА або інсульту. Управління стресом, підтримка нормальної ваги тіла, обмежене вживання солі та спиртних напоїв дозволяють тримати кров’яний тиск під контролем. Додавання більшої кількості калію в свій раціон також зможе допомогти. На додаток до рекомендацій щодо зміни способу життя, ваш лікар може призначити медикаменти для лікування високого артеріального тиску.
• Зниження рівня холестерину і насичених жирів у вашому раціоні. Коригування свого раціону та вживання статинів необхідні для зниження рівня холестерину.
• Зловживання спиртними напоями призводить до підвищення ризику розвитку повторного геморагічного інсульту (крововиливу в мозок). Скоротіть вживання алкоголю до мінімуму або припиніть його вживання зовсім.
• Відмова від куріння. Куріння підвищує ризик інсульту для курців і некурців, що піддаються пасивному курінню. Припиніть або, у крайньому разі, скоротіть кількість викурених за день цигарок. Пам’ятайте! Курці мають на 50% більше шансів перенести повторний інсульт, аніж ті, хто не курить.
• Контроль цукрового діабету. Ви можете керувати діабетом за допомогою дієти, фізичних вправ, контролю ваги і лікування.
• Підтримка ваги. Надлишкова вага тіла сприяє іншим факторам ризику розвитку інсульту: високий артеріальний тиск, серцево-судинні захворювання і цукровий діабет. Зменшення ваги тіла може знизити кров’яний тиск і поліпшити рівень холестерину в крові. Для зниження ваги тіла необхідні заходи з її корекції, які вам запропонує лікар індивідуально.
• Дотримання дієти, багатої на фрукти та овочі. Дієта, яка містить п’ять і більше порцій фруктів чи овочів, може зменшити ризик інсульту.
• Рухливий спосіб життя. Аеробні вправи знижують ризик інсульту по-різному. Вправа може знизити кров’яний тиск, підвищити рівень ліпопротеїнів високої щільності («хорошого» холестерину), а також – покращити загальний стан здоров’я кровоносних судин і серця. Це також допомагає зменшити вагу тіла, контролювати рівень цукру в крові та знизити рівень стресу. 30 хвилин фізичної активності – ходьба, біг, плавання або їзда на велосипеді – дають позитивний результат.
Ключовим показником, за яким можна визначити наступ загрози інсульту, є артеріальний тиск. Людина, яка перенесла інсульт, в обов’язковому порядку повинна придбати тонометр і вимірювати тиск щодня, незалежно від того, наскільки добре вона себе почуває.
Євгенія Коллякова, лікар-невролог
Полтавської обласної клінічної лікарні ім. М.В.Скліфосовського