Карієс із латинської перекладається як «гниття». Це позначення точно описує те, що відбувається з зубами при захворюванні. Карієс є патологічним процесом, при якому відбувається демінералізація, а також розм’якшення дентальної тканини, що в подальшому утворює порожнину. Цей патологічний процес спостерігається у людей будь-якого віку і серед будь-яких верств населення. Близько 95 відсотків людей у всьому світі стикалися з карієсом.
Головна причина появи карієсу – погана гігієна. Вже через 3 години після чищення зубів кількість бактерій у роті доходить до 1 мільйона. Бактерії прикріплюються до поверхні зуба і вражають емаль.Тому дуже важливо після кожного прийому їжі використовувати зубну нитку і полоскати ротову порожнину. Шкідливість бактерій, безумовно, залежить і від інших факторів, а також від опору організму.
Фактори, що сприяють розвитку карієсу:
- незадовільна гігієна ротової порожнини;
- скупченість зубів;
- нейтральний pH слини;
- недостатня секреція слини;
- зневага відвідування стоматолога раз на півроку;
- недостатній вміст фосфору, кальцію і фтору у воді і їжі, що вживається;
- слабкий імунітет;
- часте вживання простих вуглеводів і продуктів, що містять велику кількість цукру;
- спадковість;
- деякі захворювання, наприклад, хвороби шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет та ін.
Види карієсу
Фіссурний карієс − коли процес розвивається в природних поглибленнях і борознах (фіссурах) на жувальній поверхні зубів.
Апроксімальний карієс вражає контактні міжзубні поверхні зубів.
Пришийковий карієс з’являється в зоні зіткнення кореня зуба і ясна.
Карієс кореня зуба − найскладніший із точки зору лікування. Вражає під’ясенну область зуба.
Як проявляються симптоми карієсу на різних стадіях
Карієс – захворювання прогресуюче і має кілька стадій.
- Пляма. На поверхні зуба з’являється темна або світла пляма. При цьому людина не має больових відчуттів або дискомфорту.
- Поверхневий карієс. На цій стадії на зубній емалі спостерігається шорсткість. Може проявлятися чутливість до гарячого і холодного.
- Середній. Карієс зачіпає верхні шари дентину, утворюється порожнина (простіше кажучи, дірка в зубі). Больові відчуття з’являються під впливом механічних і хімічних подразників і швидко проходять після їх усунення.
- Глибокий. Карієс проникає в навколопульпарний дентин. Порожнина стає все більша й більша, вона наповнена розм’якшеним дентином. Дотик викликає відчутний біль. Якщо не лікувати карієс у цій стадії, то далі вражається пульпа зуба, виникає пульпіт, а потім – періодонтит, що загрожує втратою зуба.
Стадії розвиваються як повільно (хронічний процес), так і швидко (гострий). Тому, як тільки ви помітили пляму на зубі або з’явилася чутливість емалі, потрібно відразу записатися до стоматолога. На початкових стадіях лікування відбувається набагато швидше.
Сучасні методи профілактики карієсу
У стоматологічному кріслі лікар проводить процедури, які будуть запобігати появі карієсу.
Фторування зубів − це метод ремінералізуючої терапії. Зуби покривають спеціальними розчинами або лаками, що роблять емаль міцнішою, видаляють усі мікроорганізми з поверхні зубів і гальмують розвиток карієсу.
Герметизація зубів − це процедура покриття фісур герметиками (силантами), для запобігання розвитку карієсу на жувальних поверхнях. Рідка консистенція матеріалу дозволяє проникати в заглиблення. Герметик − міцний, із низькою усадкою.
Професійне чищення зубів − це метод видалення усіх відкладень із поверхні зубів.
Озонотерапія − це один із видів фізіотерапевтичного лікування в стоматології. Озон ефективно нейтралізує патогенні бактерії тим самим зупиняє процеси демінералізації та сприяє підвищенню місцевого імунітету, маяє протизапальний ефект.
Карієс у дітей розвивається швидше, ніж у дорослих − це пов’язано з анатомічною будовою молочних зубів. Саме тому рекомендують проводити профілактику відразу після прорізування зубів. Це дасть змогу зміцнити, захистити емаль і запобігти її демінералізації.
Фторопрофілактіка і ремінералізація. Одним з найдієвіших і часто використовуваних методів місцевої профілактики карієсу є фторування емалі і мінералізація.
У деяких випадках буде дуже корисна профілактика карієсу ремінералізуючими засобами. До таких засобів можна віднести спеціальні розчини, призначені для підвищення опірності зубної емалі хвороботворним бактеріям. Вони містять у собі кальцій і фтор. Застосовують метод ремінералізації шляхом використання аплікацій безпосередньо на поверхню зубів.
Загальні рекомендації
Обов’язково треба пам’ятати, що паста допомагає від карієсу тільки при повному комплексному догляді за ротовою порожниною, в який необхідно включити використання додаткових пристосувань і засобів очищення: ополіскувачів, йоржиків, флосів.
Також варто приділяти увагу раціону −він повинен містити продути, насичені мінералами і вітамінами. Не варто забувати й про шкідливі звички, відмова від яких знизить ризик розвитку карієсу в рази.
Владислав Янковський, лікар-стоматолог КНМП «Кременчуцький міський стоматологічний центр»