Зважаючи на спалах вірусного гепатиту А на Вінниччині, воєнний стан та міграцію населення, інфекційні стаціонари Полтавської області перебувають у стані готовності реагувати на цю загрозу. Наступного тижня наші медики в ході онлайнконференції розглянуть питання профілактики та протидії можливому поширенню грипу, коронавірусу й вірусного гепатиту А. Проте наразі захворюваність на гепатит А в області складає 0,22 випадка на 100 тисяч населення і проти минулого року кількість випадків хвороби Боткіна зменшилася удвічі.
За інформацією ДУ «Полтавський обласний центр контролю та профілактики хвороб», від початку 2023 року в області було зафіксовано три випадки вірусного гепатиту А: один у Горішніх Плавнях та ще два у Полтаві. Вони поодинокі й між собою нічим не пов’язані.
Що варто знати про вірусний гепатит А?
Інфекцію вірусного гепатиту А (ВГА) викликає вірус гепатиту А (HAV). Люди – єдиний відомий резервуар цього вірусу. Цяінфекція зазвичай є мимовільним захворюванням, що не переходить у хронічну форму. Фульмінантна печінкова недостатність зустрічається менш ніж у 1% випадків. Інфекція забезпечує довічний імунітет і її можна запобігти за допомогою вакцинації.
Фактори передачі та ризику.
ВГА зазвичай передається фекально-оральним шляхом – або при контакті від людини до людини, або при вживанні зараженої їжі або води. Передавання інфекції від матері плоду не описано.
Фактори передачі:
- внаслідок вживання забруднених харчів або води, що можуть містити фекалії інфікованих людей;
- через недотримання особистої гігієни;
- у сім’ях, коли інфікована людина готує їжу для всіх членів сім’ї;
- також причиною інфікування можуть стати деякі види сексуальних стосунків.
Вірус гепатиту А зберігається у воді від 3 до 10 місяців, у випорожненнях – до 30 діб, у сухому середовищі за кімнатної температури – протягом тижня. При кип○ятінні ВГА гине через 5 хвилин.
Серед факторів ризику гепатиту А – погані санітарні умови; відсутність очищеної води; вживання наркотичних речовин; проживання з інфікованою людиною; сексуальні контакти з людиною, у якої гостра форма гепатиту А; поїздки в район із високою епідемічністю.
Симптоми гепатиту А
Інкубаційний період вірусного гепатиту А зазвичай триває 14–28 днів.
Перебіг часто безсимптомний або субклінічний (особливо, у дітей). У симптоматичних випадках форми захворювання: безжовтянична (найчастіше, у дітей), жовтянична або холестатична.
Серед найпоширеніших симптомів:
- слабкість та втомлюваність;
- підвищення температури тіла;
- втрата апетиту;
- діарея;
- блювота;
- неприємні відчуття в животі;
- важкість у правому підребер’ї;
- потемніння сечі;
- жовтяниця
Суб’єктивні симптоми: найчастіше це втомлюваність, нудота, блювання, біль у животі, м’язах та суглобах. При холестатичній формі домінує свербіж шкіри. У початковому періоді можливе незначне збільшення печінки, при жовтяничній формі – потемніння сечі та посвітління калу. У осіб з раніше ушкодженою печінкою можлива (дуже рідко) фульмінантна форма з гострою печінковою недостатністю. Важчий перебіг також у осіб віком після 50 років та у гіпотрофічних хворих.
Гострі симптоми минають упродовж кількох днів, а підвищена активність амінотрансфераз, у середньому, зберігається 3–4 тижні. Трапляються рецидиви до 3 місяців від першого епізоду. У пацієнтів із жовтяницею хвороба триває, у середньому, 6 тижнів і симптоми рідко зберігаються більше 3 місяців. Вірус гепатиту А не викликає хронічного гепатиту. При неускладненому вірусному гепатиті А повне повернення до нормальної життєвої активності і відновлення працездатності відбувається у період до 6 місяців.
Після перенесеного захворювання на ВГА формується довічний імунітет.
Профілактика гепатиту А
Інфікуванню гепатитом А можна легко запобігти, якщо дотримуватися правил гігієни рук. Найбільш ефективний спосіб захисту – це миття рук з милом і теплою водою щонайменше протягом 20 секунд. Це особливо важливо перед приготуванням їжі та після відвідування вбиральні.
Тож вберегтися від захворювання допоможуть прості щоденні правила:
- - миття рук перед вживанням їжі та після кожного відвідування туалету;
- - вживання лише кип’яченої води;
- - миття овочів та фруктів.
Для профілактики інфікування ВГА існує безпечна та ефективна вакцина. Вона є рекомендованою, тобто не включеною до Національного календаря щеплень. Придбати її можна в аптеках. Важливо отримати щеплення проти гепатиту А дорослим, які працюють у закладах громадського харчування, на підприємствах харчової промисловості, водоочисних та каналізаційних спорудах.
Якщо ви помітили симптоми захворювання, одразу звертайтеся до сімейного лікаря!
КП «Полтавський обласний центр громадського здоров’я ПОР»