
Щорічно світова медична спільнота відзначає Міжнародний день фізичної і реабілітаційної медицини (ФРМ), привертаючи увагу до важливості відновлення функцій організму, покращення якості життя пацієнтів та інтеграції мультидисциплінарного підходу в систему охорони здоров’я.
Для України цей день набув надзвичайно болючого, але життєво необхідного значення через повномасштабну війну, яка щодня породжує тисячі нових потреб у якісній реабілітації.
Фізична і реабілітаційна медицина (ФРМ) – це окрема медична спеціальність, спрямована на запобігання, діагностику, лікування та реабілітаційне ведення пацієнтів з обмеженнями життєдіяльності та порушеннями функцій. Вона охоплює широкий спектр станів: від наслідків неврологічних захворювань (інсульти, черепно-мозкові травми) до ортопедичних патологій, кардіореспіраторних розладів та бойових травм.
Головна відмінність сучасної ФРМ від традиційного підходу («фізкультури і масажу») полягає в доказовості, цілісності та роботі мультидисциплінарної команди. До цієї команди входять лікар фізичної та реабілітаційної медицини, фізичний терапевт, ерготерапевт, асистенти терапевтів, логопед (терапевт мови та мовлення), психолог та соціальний працівник. Кожен фахівець виконує чітку роль у досягненні єдиної мети – максимального відновлення незалежності пацієнта в повсякденному житті.
До 2022 року реабілітаційна допомога в Україні носила переважно фрагментарний характер, залишаючись спадкоємицею санаторно-курортної системи з низькою ефективністю для пацієнтів із тяжкими порушеннями. Однак повномасштабна військова агресія росії кардинально змінила пріоритети державної політики охорони здоров’я.
Сьогодні перед українською системою ФРМ постали безпрецедентні виклики, серед яких основними є масштабність травм: величезна кількість військових та цивільних із мінно-вибуховими травмами, ампутаціями, вогнепальними переломами, опіками та ураженнями центральної нервової системи.
Упродовж останніх років в Україні розгорнулась масштабна реформа реабілітаційної допомоги у стаціонарних та амбулаторних умовах. Міністерство охорони здоров’я України спільно з партнерами запровадило міжнародну класифікацію функціонування (МКФ) як основу для оцінки стану пацієнта та планування реабілітаційних втручань.
Програма медичних гарантій НСЗУ чітко визначає пакет реабілітаційних послуг, що гарантує безкоштовне надання допомоги пацієнтам укладеними закладами контрактування. Створено мережу кластерних та надкластерних лікарень, де формуються сучасні реабілітаційні відділення.
Важливу роль у розвитку української ФРМ відіграє міжнародна співпраця. Проєкти за підтримки ВООЗ, Уряду США, ЄС, провідних європейських клінік та реабілітаційних асоціацій дозволяють налагодити трансфер знань, масове навчання українських фахівців за міжнародними стандартами (наприклад, у Польщі, Великій Британії, Ізраїлі) та забезпечення передовим обладнанням.
Сьогодні Україна проходить крізь надзвичайно складні випробування, водночас демонструючи світові безпрецедентний приклад швидкої еволюції системи реабілітаційної медицини. Розвиток ФРМ в Україні – це шлях від виживання до повноцінного повернення людей до активного життя, праці та суспільства. Кожен успішний кейс відновлення пацієнта є спільною перемогою медиків, держави, суспільства та незламної сили духу самих українців.
Наталія Ростовська, лікар-фізичної та реабілітаційної медицини, завідувач реабілітаційним відділенням КП «1-А міська клінічна лікарня Полтавської міської лікарні»