За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, на депресію страждають близько 300 млн людей у всьому світі. В Україні це захворювання є найбільш поширеною проблемою серед психічних розладів. Українці страждають депресією значно частіше, аніж жителі країн Європейського Союзу. І показники захворюваності у нашій країні продовжують зростати.
Депресія – це захворювання, при якому людина тривалий час (не менше двох тижнів) почувається пригнічено, втрачає інтерес до занять, які раніше приносили задоволення, а також не може робити повсякденні справи. Захворювання у жінок розвивається значно частіше, ніж у чоловіків.
Депресія – це не вияв слабкості, не хандра і не ПМС. Це хвороба, яка може виникнути у кожного.
Якою може бути депресія? Існує кілька видів депресивних розладів, які може діагностувати лікар,зокрема:
- велика депресія;
- стійкий депресивний розлад (дистимія) – пригнічений настрій, який триває щонайменше два роки. Людина може мати епізоди великої депресії та періоди з менш вираженими симптомами;
- післяпологова депресія – повномасштабна велика депресія під час вагітності або після пологів. Вона набагато серйозніша, ніж «бебі блюз» – відносно легкі симптоми депресії та тривоги, які виникають у багатьох жінок протягом двох тижнів після пологів;
- психотична депресія – виникає, коли людина має депресію та певну форму психозу, наприклад, має марення та галюцинації;
- сезонні афективні розлади – настання депресії в зимові місяці, коли менше природного сонячного світла. Депресія зазвичай припиняється навесні та влітку, а взимку супроводжується соціальним відчуженням, збільшенням сну та набором ваги;
- біполярний розлад відрізняється від депресії, але при ньому людина переживає епізоди надзвичайно низького настрою, які відповідають критеріям великої депресії, і також має періоди ейфорійного настрою, що називаються «манією»;
- передменструальний дисфоричний розлад – коли жінка напередодні менструації має значний спад настрою, інтенсивніший, ніж типовий ПМС;
- порушення регуляції настрою – розлад, який діагностується у дітей та підлітків.
Розрізняють різні ступені депресії: легкий, середній і важкий. Все залежить від кількості симптомів та їх важкості. Незалежно від типу, депресія може бути хронічною (розвиватись впродовж тривалого періоду часу) і епізодичною, з рецидивами (особливо, якщо депресію не лікують).
Симптоми депресії:
- пригнічення,
- втрата інтересу,
- неможливість відчувати радість,
- зменшення життєвої енергії, пасивність,
- тривога,
- сонливість або безсоння,
- низька концентрація,
- втрата апетиту,
- низька самооцінка,
- відчуття провини чи відчаю,
- думки про самогубство.
При депресії можуть проявлятися не всі симптоми. І в залежності від того, скільки ознак її виявлено і наскільки вони виражені, депресію кваліфікують як легку, середню або важку.
У людини з легкою формою з’являються деякі труднощі у виконанні звичайної роботи, але це майже не впливає на загальний результат і функціонування людини. При важкій формі депресії людина не справляється з соціальними функціями і навіть щоденною домашньою роботою, вона може виконувати лише найпростіші побутові справи.
Ще депресія буває в складі біполярного афективного розладу. В цьому випадку між депресивними та маніакальними фазами є періоди абсолютно нормального життя. У маніакальній фазі людина перебуває у збудженому, веселому або роздратованому настрої, гіперактивна, багато говорить і мало спить, а її самооцінка підвищена.
Чому виникає депресія? Неможливо назвати одну причину депресії, адже хвороба розвивається в результаті складної взаємодії соціальних, психологічних та біологічних факторів. Дуже часто поштовхом до депресії стають негативні події: втрата роботи, смерть когось із рідних, психологічна травма, важка стресова подія тощо. У свою чергу, це захворювання може послабити стресостійкість, порушити нормальну життєдіяльність, погіршити життєву ситуацію, в результаті чого депресія переходить у більш важку форму.
Існує взаємозв’язок між депресією та фізичним здоров’ям. Наприклад, серцево-судинні хвороби можуть призвести до розвитку депресивного стану та навпаки.
Що робити, якщо вам здається, що у вас депресія?
- Поділіться своїми переживаннями з близькою людиною, зазвичай люди почуваються краще після розмови з тими, хто за них непокоїться.
- Зверніться за допомогою до спеціаліста, розпочати можна з візиту до сімейного лікаря.
- Продовжуйте займатися тим, що приносило вам задоволення до хвороби.
- Уникайте самоізоляції, будьте на зв’язку з родиною та друзями.
- Регулярно робіть фізичні вправи, навіть якщо це невелика прогулянка.
- Прийміть той факт, що у вас, можливо, депресія, та коригуйте свої очікування відповідно. У такому стані у вас може не вистачати сил, щоб підтримувати свою діяльність у звичному обсязі.
- При виникненні суїцидальних думок терміново звертайтеся за допомогою.
Як допомогти людині, яка страждає на депресію?
- Дайте зрозуміти, що ви хочете допомогти, вислухайте людину без упереджень та запропонуйте свою допомогу.
- Запропонуйте сходити на консультацію до лікаря разом.
- Допомагайте людині робити повсякденні справи та дотримуватися режиму харчування та сну.
- Сприяйте регулярній фізичній активності та участі у соціальному житті.
- Заохочуйте зосереджуватися на позитивних речах.
Лікування депресії. Легку форму депресії можна вилікувати без медикаментів, за допомогою певних психотерапевтичних методів. Але при середній та важкій формі може знадобитись медикаментозне лікування і психотерапія з кваліфікованими спеціалістами.
Самолікування депресії антидепресантами є дуже небезпечним. Антидепресанти можна примати тільки за призначенням лікаря. Нехтування цим правилом може призвести до посилення депресії.
Необхідно пам’ятати, що депресія не є звичайною хандрою, ані проявом слабкості волі чи характеру. Її не можна позбутися, «узявши себе в руки» – потрібно застосувати лікування.
Антоніна Мамка, лікар загальної практики – сімейної медицини КНП «Центр ПМСД Білицької селищної ради»
