Рак молочної залози є однією з найгостріших проблем жіночого здоров’я і займає перше місце серед онкологічних захворювань всього жіночого населення (24,9% всіх випадків раку). Щорічно в світі діагностується понад 2 млн нових випадків цього захворювання. В Україні за минулий рік було зареєстровано понад 12 тис. випадків.

За 2025 рік серед населення Полтавської області виявлено 508 нових випадків на рак молочної залози у жіночого населення і 3 випадки раку грудної залози у чоловіків.  В цьому році зареєстровано 200 нових випадків у жінок та 2 випадки у чоловіків. На даний час з цим діагнозом на обліку перебуває 7811 хворих.

Рак молочної залози – злоякісна пухлина залозистої тканини молочної залози. Це багатофакторне захворювання, розвиток якого пов’язаний зі зміною генома клітини під впливом зовнішніх факторів і гормонів (мутації в ДНК, що виникають з невстановлених на сьогоднішній день причин), внаслідок чого здорові клітини молочної залози перетворюються на ракові.

 

Фактори ризику, які посилюють ймовірність розвитку раку грудей:

1) Індивідуальні: вік (ризик розвитку захворювання підвищується в віці після 40 років); стать (у жінок ймовірність захворіти на рак молочної залози приблизно в 100 разів вища, ніж у чоловіків); раніше перенесений рак молочної залози або рак яєчників.

2) Спадковість (сімейна схильність).

3) Ендогенні і екзогенні гормональні чинники: особливості менструального циклу (початок ранньої менструації (до 12 років), менопауза після 55 років); безпліддя, наявність абортів в анамнезі, перші пологи у віці старше 30 років, застосування оральних контрацептивів і замісна гормонотерапія.

4) Спосіб життя – зловживання алкоголем, куріння, зайва вага і ожиріння, фізична інертність.

5) Несприятливі чинники навколишнього середовища – погіршення екології, радіація (опромінення з терапевтичною метою і часте флюорографічне дослідження).

6) Передпухлинні захворювання молочної залози (фіброзно-кістозна мастопатія та інші).

7) Супутні захворювання ендокринної системи (гіпотиреоз, цукровий діабет), серцево-судинні (артеріальна гіпертензія), репродуктивної системи (міома, ендометріоз).

Рак – захворювання, яке розвивається поступово, на самих ранніх стадіях ніяк не проявляючи себе. Такі стадії як нульова, перша і друга вважаються ранніми, і на цих етапах шанси на успішне лікування є досить великими. Якщо ж рак був виявлений на третій або четвертій стадії, істотно підвищується ризик летального результату. Тому, основними методами, які дозволяють своєчасно виявити це захворювання, і в подальшому проводити якісне лікування, є:

– Самообстеження молочних залоз – необхідно проводити на 6-12-й день менструального циклу для жінок фертильного віку, коли проходить набухання і больові відчуття в області грудей або в будь-який день місяця для жінок в менопаузі.

– Клінічне обстеження – слід щорічно проходити профілактичний медичний огляд.

– Мамографія – проходити всім жінкам у віці після 40 років. За умов обтяженого анамнезу або підтвердження BRCA мутацій з 30 років.

– Ультразвукове обстеження – проходити регулярно жінкам з мастопатією, а в інших ситуаціях – за призначенням лікаря.

Негайно звертайтесь до лікаря, якщо виявили наступні патологічні зміни молочної залози: будь-які новоутворення в грудях – якщо спостерігається наявність безболісних ущільнень або пухлиноподібних утворень; виділення з соска будь-якого характеру, ерозії, кірочки, лусочки, виразки в області соска, ареоли; деформація, набряк, зміна розмірів молочної залози; втягнення соска; збільшення пахвових або надключичних лімфовузлів; відчуття дискомфорту або незвичний біль в одній з молочних залоз.

 

Стереотаксис молочної залози

Стереотаксис молочної залози допомагає встановити злоякісний або доброякісний характер новоутворення. Методика важлива в діагностиці раку молочної залози, в тому числі й на ранніх стадіях, коли симптоматика відсутня або слабко виражена

Що таке стереотаксична біопсія молочної залози? Стереотаксис (від грецьк. рух в просторі) є малоінвазивним методом хірургічного втручання, коли доступ здійснюється до цільової точки всередині товщі тканин якого-небудь органу з використанням просторової схеми за попередньо розрахованими координатами по тривимірній системі координат.

Мамографія або УЗД допомагають виявити пухлини в молочних залозах. Але, щоб визначити їх характер (доброякісний або злоякісний), потрібне проведення біопсії, тобто взяття зразків тканин з ущільнення або пухлини. Це допомагає лікареві направити голку в осередок патології, а не брати клітини наосліп. Тому результати дослідження відрізняються високою точністю.

Показання. Діагностика проводиться при непальпованих новоутвореннях, які можна виявити тільки при мамографії. Процедура призначається лікарем, якщо під час ультразвукового дослідження грудей або мамографії виявлені: ущільнення тканин та інші порушення; ділянка з патологічними змінами в тканинах; мікрокальцинати (осередки кальцієвих відкладень малих розмірів).

Діагностика проводиться при виявленні патологічних змін після проведеного лікування раку молочної залози. Є обмеження щодо проведення процедури під час вагітності, оскільки рентгенівське випромінювання може негативно вплинути на розвиток плода. Також не рекомендується проводити діагностику в період лактації.

Тривалий час діагноз «онкологічна патологія» сприймався як вирок. Але сьогодні рівень розвитку онкологічної науки дозволяє стверджувати: рак – це виліковна хвороба. Пам’ятайте, що профілактика – найкраще лікування.

Проте, якщо трапилася проблема зі здоров’ям, не зволікайте, а зверніться за порадою до сімейного лікаря, кваліфікованого спеціаліста-лікаря-онколога.

 

Євген Моргун, лікар онкохірург КП «Полтавський обласний клінічний онкологічний диспансер Полтавської обласної ради»