Про надзвичайну важливість підвищення якості життя невиліковно хворих людей, які відходять у Вічність, відчуваючи страждання, надання їм як медичної та соціальної, так і психологічної та духовної підтримки, йшлося днями на засіданні «круглого столу» під назвою «Організація хоспісної та паліативної допомоги на Полтавщині». Його учасники – представники державних та громадських організацій, які безпосередньо здійснюють системні заходи з надання різних видів підтримки пацієнтам на термінальній стадії життя, обговорювали питання міжвідомчої координації та різні напрямки поліпшення якості такого виду допомоги.

Актуальність цього заходу обумовлена тим, що на Полтавщині щороку помирає близько 27 тисяч осіб, з яких – понад 3 тисячі через онкологічні захворювання. У 2010 році, порівняно з 2009-им, на 20% збільшився рівень смертності від захворювань на ВІЛ/СНІД. І лише невелика кількість таких людей отримує допомогу в кінці життя в медичних закладах. Більшість з них помирають вдома, страждаючи через відсутність необхідних знеболювальних засобів, належного догляду, соціально-психологічної допомоги.

Тому заступник голови Полтавської обласної державної адміністрації Олександр Коваль назвав досить важливим проведення як цього заходу, так і відзначення Всесвітнього дня надання хоспісної та паліативної допомоги в цілому. Він прокоментував актуальність цієї теми для Полтавщини, опираючись на статистичні дані:

– У нашій області із майже 1,5 мільйонного населення, близько 475 тисяч пенсіонерів та 78 тисяч інвалідів. Теоретично кожен з цих категорій населення може потребувати кваліфікованої допомоги у непростий період свого життя. Адже коли людину спіткав складний недуг, вона прагне відчути себе якомога більш захищеною і в етичному, і в соціальному плані. Ці питання тісно пов’язані з тими кроками, які ми робимо в області у напрямку реформування медичної та соціальної галузей, які мають бути якомога більше наближеними до людей, – наголосив Олександр Миколайович та продовжив, – Те, що ми здійснюємо у плані реформування, зокрема, дільничних лікарень, де часто пацієнти, у яких немає близьких, потребують не тільки медичної, а й соціальної та психологічної підтримки (наприклад, у селі Велика Рублівка Котелевського району), перепрофільовуючи їх у територіальні центри соціального обслуговування. Свою функцію тут безпосередньо виконують і заклади соціального призначення – будинки-інтернати. Елементи хоспісної допомоги, особливо для тих, хто не має рідних, фактично надаються у нас в Горбанівському та Гадяцькому геріатричних будинках-інтернатах загального профілю. Звісно, ми маємо певні напрацювання, але їх спектр необхідно розширити, поєднуючи людяність з професійним обов’язком.

Забезпечення пацієнтів таким видом допомоги у медичних закладах висвітлив начальник Головного управління охорони здоров’я ОДА Віктор Лисак:

– У Полтавській області за останній період відкрито 104 паліативних стаціонарних ліжка для невиліковно хворих з обмеженим терміном життя. Серед них: 45 ліжок геронтопсихіатричних; 8 – для психічно хворих з супутньою ВІЛ/СНІД-інфекцією; 25 ліжок функціонують у відділенні медсестринського догляду медико-соціальної реабілітації Полтавської обласної клінічної психіатричної лікарні ім.О.Ф.Мальцева. 20 ліжок для хворих на туберкульоз – в Полтавському і Кременчуцькому протитуберкульозних диспансерах та в Опішнянській туберкульозній лікарні. 6 паліативних ліжок – в Центрі профілактики ВІЛ/СНІДу.

Він зазначив, що такої кількості ліжок, звичайно, недостатньо і вирішення цієї проблеми постійно знаходиться на контролі Головного управління охорони здоров’я ОДА.

Головний позаштатний спеціаліст з паліативної та хоспісної медицини ГУОЗ ОДА Людмила Самолеліс приєдналася до розмови, зауваживши, що розвиток на Полтавщині системи амбулаторної паліативної допомоги дасть можливість окремим пацієнтам отримати необхідний міждисциплінарний догляд. До нього входять: духовна підтримка і спілкування з представниками різних релігійних конфесій, медсестринський догляд, медичні, соціальні та консультативні послуги від волонтерів, лікарів первинної та паліативної допомоги, отримання видів терапії, відповідно до діагнозів, потрібних предметів медичного призначення та медикаментів.

Партнери медиків у цій надзвичайно гуманній справі – фахівці Головного управління праці та соціального захисту. Перший заступник начальника Ніна Черняк повідомила присутнім, що у системі соціального захисту населення Полтавської області функціонують 14 будинків-інтернатів для громадян похилого віку та інвалідів, в тому числі – 2 геріатричних, 7 психоневрологічних інтернатних установ, 2 дитячих будинки-інтернати, а також 12 стаціонарних відділень територіальних центрів соціального обслуговування. У зазначених установах перебувають понад 2,5 тисячі непрацездатних осіб, які за станом здоров’я потребують стороннього догляду, медичного та побутового обслуговування, з них більше 1200 – громадяни похилого віку. Мешканці цих закладів перебувають у них практично пожиттєво і знаходяться на повному державному забезпеченні відповідно до встановлених норм.

Настоятель Святознаменської церкви, яка діє при обласній клінічній психіатричній лікарні імені О.Ф.Мальцева, протоієрей Валерій Мараховський поділився з учасниками заходу поглядами православної церкви щодо надзвичайної важливості для людей, яких вже неможливо вилікувати, духовної допомоги аби полегшити їхні страждання, дати їм шанс гідно зустріти фінал життєвого шляху, почути добрі слова і відчути підтримку.

Головний лікар Лохвицької центральної лікарні Віктор Бурлей розповів про досвід організації паліативної та хоспісної допомоги населенню Лохвицького району.

Про плани та завдання нещодавно створеної на Полтавщині Асоціації паліативної та хоспісної допомоги повідомив її голова Валерій Завгородній.

Голова Громадської ради при обласній державній адміністрації Володимир Голуб вніс ряд конструктивних пропозицій у вирішенні цих питань, наголосивши на важливості залучення представників засобів масової інформації та управління культури до реалізації програм з паліативної допомоги, проводячи цілеспрямовану об’єктивну та інтенсивну інформаційну кампанію.

Його думку підтримав начальник Головного управління інформаційної та внутрішньої політики облдержадміністрації Микола Перепелиця, наголосивши на важливості формування у населення культури милосердя та розуміння значення хоспісної та паліативної допомоги за активної участі засобів масової інформації.

Визнаючи, що така допомога спрямована на дотримання непорушності гідності людини, забезпечення її права на гідний фінал життєвого шляху, зокрема – полегшення болю і створення комфортних умов, учасники засідання за «круглим столом», після активного спільного обговорення, прийняли відповідну резолюцію. У ній враховано всі побажання та зауваження, які було внесено аби на практиці реалізувати основні засади загальнолюдської і християнської етики.

– У цьому питанні можна поставити лише три крапки та безліч знаків запитання. Стан паліативної допомоги на Полтавщині сьогодні потребує удосконалення, – зазначив наприкінці засідання заступник голови облдержадміністрації Олександр Коваль.