13 жовтня – Всесвітній день боротьби з тромбозами
Венозний тромбоз – це тема, про яку більшість із нас згадує лише тоді, коли проблема вже виникла. У суспільстві існує міф, що це «хвороба літніх людей» або тих, хто має серйозні супутні діагнози. Насправді ж утворення тромбів у венах може загрожувати цілком молодим, активним та на перший погляд здоровим людям.
Профілактика венозних тромбозів – це не про дорогі ліки чи складні медичні процедури. Це прості, щоденні звички, які здатні врятувати життя. Давайте розберемося, як працює наша кровоносна система, чому виникають згустки та як захистити себе без медичної освіти.
Анатомія проблеми: як виникає тромб? Наша кровоносна система складається з артерій та вен. Артерії несуть кров від серця до органів, а вени повертають її назад. Рух крові вгору по венах (особливо від ніг до серця) – це постійна боротьба із силою тяжіння.
Щоб кров не затримувалася внизу, природа вигадала два геніальних механізми:
- Венозні клапани – крихітні «дверцята» всередині судин, які пропускають кров лише вгору і зачиняються, не даючи їй стекти назад.
- М’язова помпа – коли ми ходимо, м’язи гомілки стискаються і працюють як насос, буквально виштовхуючи кров угору.
Венозний тромбоз виникає тоді, коли у вені утворюється згусток крові (тромб), який частково або повністю перекриває русло. Найчастіше це трапляється у глибоких венах нижніх кінцівок.
Головна небезпека цього стану полягає у його підступності. Якщо шматочок тромбу відірветься, він разом із током крові може долетіти до легеневої артерії. Блокування цієї артерії називається легеневою емболією – це критичний стан, який розвивається за лічені хвилини і часто є смертельним.
Медицині відомі три головні причини запуску цього процесу (так звана тріада Вірхова):
- Уповільнення руху крові (застій через нерухомість).
- Пошкодження стінки судини (травми, операції).
- Підвищене згущення крові (зневоднення, гормональні зміни).
Хто у зоні ризику: перевірте себе
Сучасний спосіб життя ідеально підіграє розвитку тромбозу. До основних факторів ризику належать:
- «Сидяча» або «стояча» робота. Офісні працівники, ІТ-фахівці, водії, касири та перукарі – всі, хто годинами перебуває в одному положенні.
- Тривалі подорожі. Перельоти або поїздки в автобусі/автомобілі, які тривають понад 4 години, медики називають «синдромом економ-класу».
- Хірургічні втручання та гіпс. Особливо небезпечними є операції на суглобах (наприклад, заміна кульшового чи колінного суглоба) та періоди, коли людина змушена тривалий час лежати.
- Вагітність та пологи. Організм жінки в цей період природно підвищує зсідання крові, щоб уникнути кровотечі під час пологів. Крім того, матка, що росте, тисне на вени таза.
- Прийом деяких гормонів. Комбіновані оральні контрацептиви або замісна гормональна терапія можуть незначно, але підвищувати ризики.
- Надмірна вага та куріння. Зайві кілограми створюють тиск на судини, а нікотин пошкоджує їх зсередини, роблячи стінки судин «липкими».
5 золотих правил профілактики для кожного
Захистити свої вени набагато простіше, ніж здається. Достатньо впровадити у своє життя кілька корисних звичок.
1. Рухайтеся щогодини
Якщо у вас сидяча робота, залучіть правило: 50 хвилин роботи – 10 хвилин руху. Встаньте, пройдіться по коридору, зробіть 20 підйомів на носочки (це вмикає м’язову помпу гомілки). Якщо встати неможливо, робіть вправи сидячи: обертайте стопами, тягніть носочки на себе та від себе. Найкращі види спорту для вен – це регулярна ходьба, плавання та їзда на велосипеді.
2.Пийте звичайну воду
Зневоднення – найкоротший шлях до густої крові. У спеку, під час увімкненого опалення взимку або під час перельотів сухе повітря швидко витягує вологу з організму. Пийте чисту воду протягом дня. Натомість обмежте споживання кави та алкоголю, які мають сечогінний ефект і лише посилюють зневоднення.
3. Подорожуйте правильно
Під час довгих поїздок ніколи не закидайте ногу на ногу – це перетискає судини під коліном. Обирайте вільний одяг, який не тисне в поясі та паху. Якщо їдете на авто, зупиняйтеся кожні дві години, щоб розім’ятися.
4. Перегляньте раціон
Додайте до меню більше клітковини (овочі, зелень, каші, ягоди). Чому це важливо для вен? Хронічні закрепи підвищують тиск у черевній порожнині, що блокує нормальний відтік крові від ніг.
5. Розумне використання компресійного трикотажу
Якщо ви знаєте, що попереду важкий день на ногах, переліт або якщо у вас вже є варикоз – використовуйте компресійні панчохи чи гольфи. Вони створюють правильний тиск на ноги, не дозволяючи крові застоюватися.
Важливо: компресійний трикотаж має підбирати лікар за вашими індивідуальними замірами. Куплені «на око» вироби можуть нашкодити.
Коли загальних порад замало?
У деяких випадках (наприклад, після важких травм чи великих операцій) звичайних прогулянок недостатньо. Тоді лікарі призначають медикаментозну профілактику – спеціальні препарати (антикоагулянти), які знижують здатність крові до згортання.
Категорично заборонено призначати ці препарати собі самостійно! Навіть «знайомий усім» аспірин без контролю лікаря може викликати небезпечні внутрішні кровотечі, але при цьому виявитися неефективним для профілактики венозного тромбозу.
Сигнали тривоги: коли потрібно діяти негайно
Кожна людина повинна знати симптоми, які вимагають термінового звернення до лікаря (особливо якщо вони з’явилися лише на одній нозі):
- Раптовий набряк стопи, гомілки або всього стегна.
- Біль або відчуття розпирання у литці, що посилюється при ходьбі.
- Почервоніння або синюшність шкіри на нозі, а також відчуття тепла (нога стає гарячою на дотик).
Якщо ж на тлі набряку ноги з’явилися раптова задишка, важкість дихання, біль у грудях або сухий кашель – потрібно негайно викликати швидку допомогу. Це ознаки легеневої емболії, де кожна хвилина на рахунку.
Резюме для читача. Наш організм створений для руху. Головний ворог вен – це нерухомість. Дбайте про питний режим, проходьте пішки хоча б 3-5 кілометрів на день, відмовтеся від куріння, і ваші судини залишатимуться здоровими та чистими!
Володимир ПЕТЧЕНКО, судинний хірург КНМП «Кременчуцька перша міська лікарня ім. О.Т. Богаєвського»